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关于抗乙肝药韦立得/替诺福韦二代(TAF)重要安全信息的说明

发布时间:2022-09-03点击:925次

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吉大一院可以申请供卵做试管,该院开展了一代、二代、三代试管婴儿技术,这三种技术都是支持做供卵试管的。不过需要注意的是在吉大一院申请供卵大概需要等待3-5年的时间,因为吉大一院属于正规的公立医院,我国法律有明确规定,正规的可以申请供卵的医院卵源来自于在该院试管成功的女性在满足捐卵条件下自愿捐赠,能够满足条件的一般都很少,而且很多都不愿意捐赠,所以卵源少申请供卵等待的时间长。

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吉大一院生殖中心分为门诊和实验室两个部分,这两个部分都有先进的技术设备和专业的生殖医生团队,可以为患者提供更专业优质的服务。目前该院的医生团队都拥有丰富的临床经验,不管是做普通试管还是供卵试管都是非常优秀的。吉大一院每年会诊治不少的不孕患者,有一部分患者会申请供卵做试管,这部分申请供卵的患者都需要满足以下几个条件:

关于抗乙肝药韦立得/替诺福韦二代(TAF)重要安全信息的说明

1.受卵女方必须要符合供卵的医学指征,如卵巢早衰、卵巢缺失、卵子质量极差等症状;

2.受卵夫妻要准备好结婚证、身份证以及准生证这三个证件;

3.受卵女方接受过三次及以上人工授精失败。

TAF(替诺福韦艾拉酚胺)是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎,并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐(TAF)的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF)密切相关,TAF具有更高的抗病毒活性,并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量:

1.成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次,一次一片。口服。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。

注意:患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度,中度,或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。

警告和注意事项:

1.HBV和HIV-1共感染:建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗,在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

2.新发作或恶化的肾亏损:建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐,血清磷,估算肌酐清除率,尿糖,和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性:报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF.

特殊人群:

1.肾亏损:在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损:在有失代偿(Child-Pugh B或C)肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕,无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响,最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

慎用人群:

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。

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参考资料